生理前になるとなんだかいつもイライラしたり落ち込んだり…そんな症状でお悩みの女性も多いのではないでしょうか。
なるべくストレスをためない、睡眠を多めにとるという対策がよく挙げられていますが、それだけではなかなか解決しないものです。
より確実に症状を抑えるのであれば、生理前の症状に効果的な抗うつ薬や低用量ピルなどがおすすめ。
今回は、生理前にイライラしてしまったりネガティブになりやすい方におすすめの薬について、その種類や効果など口コミを交えながら解説していきます！
生理前のイライラやうつ症状の原因とは？
食欲の増加やお腹の張りなど生理前に起こる症状は人それぞれですが、イライラしたり普段は気にしない些細な事が気になってしまったりと感情に変化を感じる方も多いのではないでしょうか。
これらの症状の原因ははっきりとは分かっていませんが、女性ホルモンのバランスが変化することによってセロトニンの分泌が少なくなることで起きると考えられています。
セロトニンは「幸せホルモン」とも呼ばれていて、感情のコントロールに大きく関わっています。そのため、セロトニンが減ってしまう生理前はネガティブな感情になりやすいんですね。
その他にも、生理前のイライラやうつ症状にはビタミンやカルシウムなどの栄養不足、ストレス、睡眠不足なども影響していると言われています。
また、こういった生理前の体調の変化には名前がついていて、PMS(月経前症候群)やPMDD(月経前不快気分障害)と呼ばれています。
PMS(月経前症候群)
PMS(月経前症候群)とは、生理前の3～10日間に起こる精神的・身体的な症状で生理が始まると弱まったりなくなったりするのが特徴です。
PMSの症状としては、イライラや気分の落ち込み、不安、腰痛や腹痛、頭痛、食欲の増加、胸の張りなどがあげられます。
これらの症状は、排卵後に増加するプロゲステロンというホルモンが妊娠に向け子宮内膜を柔らかくしたり体内に水分をため込もうとする働きによって起こります。
生理周期が安定している方や卵巣機能に問題がなくても起こるもので20～30代の女性に起こりやすくなっています。
ほとんどの女性が何かしらの症状を経験したことがあると思いますが、日常生活にも支障が出るほどになるとPMSと診断されます。
PMDD(月経前不快気分障害)
PMDD(月経前不快気分障害)はPMSの症状のうちイライラや気分の落ち込み、不安などの精神的な症状が強く出て仕事や日常生活に支障を与える状態です。
判断基準としては…
- ほとんどの月経周期で少なくとも5つの症状がある。月経が始めると症状が落ち着いたり無くなったりする。
- リストA・Bで少なくとも1つづつ当てはまる症状がある
- リストA・Bで当てはまる症状あ5つ以上ある
- これらによって日常生活に支障がある
- うつ病やパニック障害が原因ではない
リストA
- イライラしたり、怒りっぽくなって対人関係に影響が出る
- 突然悲しくなったり涙もろくなったりする
- 抑うつ気分や落ち込みが強い
- 不安、緊張感を感じることや、「高ぶっている」「いらだっている」と感じる
リストB
- 趣味や日常生活に興味が薄れている
- 集中力が低下する
- 体が怠い、疲れやすい、気力が出ない
- 眠りすぎる、または眠れなくなる
- 食欲が急に増加したり特定の食べ物ばかり食べたりする
- 圧倒される、または制御不能といった自己喪失感
- 乳房痛または緊満感、関節痛または筋肉痛、「膨らんでいる」感覚、体重増加
https://www.jsog.or.jp/activity/pdf/gl_fujinka_2020.pdfより作成。
①～⑤に当てはまる方はPMDDの可能性が高いということになります。
PMDDは生理のある女性のうち1.8～5.8％が該当すると言われていて、悩んでいる女性は少なくありません。
PMSやPMDDを抑える薬
QOLを大きく下げてしまうPMSやPMDDですが、症状を抑える効果が期待できる薬としては、SSRIと呼ばれる抗うつ薬、低用量ピルの2種類があります。
| 抗うつ薬(SSRI) | 低用量ピル | |
|---|---|---|
| 特徴 | PMDDに対しては第一選択で、イライラ・落ち込みなど精神的な不調に高い改善効果 | 避妊や生理痛緩和、肌荒れ、むくみの改善効果も期待できる |
| 主な副作用 | ・眠気 ・頭痛 ・めまい ・吐き気 ・下痢や便秘 ・口の渇き |
・吐き気 ・乳房の張り ・頭痛 ・下腹部痛 |
| メリット | ・即効性が高い ・PMSやPMDDの間だけの服用でOK |
・ホルモンバランスを整えることができる |
| デメリット | ・生理不順の改善や月経量の減少などの効果はない | ・毎日服用する必要がある ・PMDDへの効果は薄い ・35歳以上、喫煙者、肥満の方はピル服用で血栓症のリスクが高まる |
抗うつ薬はうつの症状に特化しているのでどちらかというとPMDD(月経前不快気分障害)の精神的な不調が強い方に適しているでしょう。
低用量ピルは避妊効果や生理痛緩和、肌荒れ改善に効果が期待できるので精神的な不調に以外にも女性ホルモン由来の症状に対して効果を求める方に適しているかと思います。
ただし、35歳以上、喫煙者、肥満の方など血栓症のリスクが高い方はピルを使用しにくいので注意が必要です。
抗うつ薬(SSRI)
SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)はうつ病やパニック障害、不安障害などの治療薬です。
セロトニン受容体というところに作用して脳内のセロトニン濃度を高めることでうつの症状を改善していきます。
うつ病に用いられる場合は効果が出るまで数週間かかるのですが、PMSやPMDDの場合はイライラや気分の落ち込みが強まる間だけの服用でも効果が期待できます。
抗うつ薬というと少し抵抗があるかもしれませんが、日本の病院でもPMDDに対して処方されていて、PMSやPMDDに対してはうつ病の場合よりも低用量で使えるため副作用の心配もそこまで大きくありません。
PMSやPMDDに有効なSSRI①ジェイゾロフト
セロトニンの濃度を調整・ゾロフト(Daxid)
ゾロフトはアメリカのファイザー社が製造する、日本のジェイゾロフトの海外版SSRIです。
有効成分のセルトラリンが脳内の神経伝達物質セロトニンの働きを高める作用によって、PMS(月経前症候群)やPMDD(月経前不快気分障害)を改善します。
約70%の方に改善効果が認められるなど、PMSやPMDDに非常に高い効果が期待できます。
ジェイゾロフト(ゾロフト)の口コミ
PMSでうつっぽい症状が出るときがあるので、そんな時だけ使ってます。
50㎎をピルカッターで半分にして飲んでいますが、飲むと精神的な浮き沈みが落ち着いて集中力も保たれるような感じがします。
副作用も無く、月経前にだけ使えるので便利だな、と思います。
PMSのイライラに効くと知って飲んでみました。
いつもは生理の1週間前くらいから些細なことでイライラして旦那に当たってしまったり、急に気分が沈んだり…と精神的に辛かったですがセルティマを飲むとだいぶ穏やかな気持ちになれます。
いくつか漢方薬を試しましたが全く効果が無く、やっと合う薬が見つかって良かったです。
PMSやPMDDに有効なSSRI②レクサプロ
アメリカではPMDDの第一選択・シプラレックス(Cipralex)
シプラレックスは先発薬レクサプロと同じ製薬会社ルベンドック社が製造を手がける安価なジェネリック医薬品です。
他のSSRIと比較して、うつ病や不安障害に対しての効果が最も高いことからレクサプロは海外ではPMDDに対して正式適応されている国もあるなど多くの女性が使用している治療薬です。
有効成分のエスシタロプラムは脳内にピンポイントに作用してセロトニン濃度を高めてくれるので一番効果が高く副作用が少ないのが特徴です。
レクサプロの口コミ
元々うつっぽくなりやすい傾向があって、生理前になるとそれが大きくなるのでその時だけ5mgを服用してます。
飲むと生理前の一気に気持ちが落ちる感じが無く、仕事も普通にできます。
PMDDのためメンタルクリニックで出してもらってましたが、予約が取れないので最近は個人輸入で買ってます。
生理前に感じる漠然とした不安から解放されるのでレクサプロは欠かせないお薬です。
PMSやPMDDに有効なSSRI③パキシル
強い不安感や焦燥感に・ペクセップ(pexep)
ペクセップはインタス・ファーマシューティカルズ社が製造するパキシルと同じ有効成分を含有した低価格なジェネリック医薬品です。
第3世代SSRIの抗うつ薬に分類されるうつ病の治療薬ですが、それ以外にもPMDDに有効性が認められています。
特に不感や焦燥が強い症状に対して高い効果を発揮するのが特徴です。
月経前は精神的に不安定になるので、病院でパキシルを処方してもらってました。
通院が大変になり通販で購入してますが、効果は変わらないです。
副作用も特にないですし、気持ちも穏やかになるので重宝してます！
生理の10日前から涙もろくなる、自己嫌悪、イライラ、体が重い、頭痛などがありピルを飲んでましたがあまり良くならず。
精神科にいったら抗うつ剤が良いとのことでパキシルを飲み初めました。
飲み始めてから半年ほどで、完全ではないですがだいぶ安定してきました。
私の場合仕事のストレスも生理前の症状を悪化させる原因なので、なるべくストレスをためず、お薬も頼りながらなんとかやってます。
抗うつ剤というと抵抗があるかもですが、PMSやPMDDで悩んでいる方は検討してみてもいいかもしれません。
低用量ピル
避妊効果で知られる低用量ピルですが、実はPMS改善にも役立ちます。
PMDDに対してはヤーズという超低用量ピルで唯一有効性が確認されています。ただ、メインの効果は避妊やホルモンバランスの安定なので、どちらかというと月経量を減らしたい方やホルモンバランスの乱れによる肌荒れを改善した場合に適しています。
また、血栓症のリスクが高い35歳以上、喫煙者、肥満、偏頭痛持ちの方などは服用できないので注意が必要です。
PMSに有効な低用量ピル①トリキュラー
生理痛・PMS・更年期障害に・トリキュラー(triquilar)
第2世代に分類される低用量ピルで、有効性の女性ホルモンが排卵を抑制することで避妊効果をもたらします。
また、子宮内膜が薄くなることで月経量の減少やそれに伴う生理痛の軽減にも役立ちます。
その他にも、ホルモンバランスが整えられることで生理周期のコントロールがしやすくなる、PMS(月経前症候群)や更年期障害の改善などの効果も期待できます。
トリキュラーの口コミ
最初はもっと新しい世代の低用量ピルでしたが体に合わずこちらに変えてからはだいぶ落ち着いています。
頭痛も吐き気も不正出血もなしで今は気持ちも生理も全てが安定しててトリキュラーの威力すごいなって感じなのですが合う合わないでここまで何もかもが違うのは良い意味でも悪い意味でもちょっと驚きでした。
ピルのブランドにあんまりこだわりないので一番安いからという理由で使ってます
私は副作用もあまりないですけど周りの話だと太ったりむくんだりっていうのはよく聞きますねー
3日くらいで生理終わるし生理痛もPMSもないので気に入ってますが相性が結構あるのかなーと思ってます
私みたく薬の副作用とかあんまり感じたことない人にはおすすめなのかも？
ご参考までに！
PMSやPMDDに有効な低用量ピル②ヤーズ
PMDD改善に期待大・ヤーズ(Yaz)
新しい第4世代の超低用量ピルと呼ばれるタイプで、避妊やPMSへの効果に加えピルの中では唯一PMDDに対しての有効性も確認されています。
副作用を抑えるため女性ホルモンの含有量が効果が得られる最低限まで低用量化されている点が大きな特徴です。
日本でも国内製薬企業の売上高ではTOP10に入るバイエル社の製品で、高い安全性・信頼性があります。
ヤーズの口コミ
PMSがひどくてクリニックでヤーズを処方してもらってましたが行く時間がなく個人輸入で購入してます。
病院でもらっていたものと同じ効果で、PMSがだいぶ軽くなりました。
海外通販ってどうなの？と最初は不安もありましたが、ちゃんと正規品が届き梱包も丁寧だったので安心して注文できてます！
PMDDで生理前1週間(ひどいと2週間)は普段何でもないようなことでイライラしたり、嫌なことで頭がいっぱいになってしまったりと自分でも人が変わったんじゃないかくらい精神的に不調がありました。
友だちに相談したらヤーズがおすすめと言われ、服用してみましたんですが、そしたら毎回あったイライラとか不安があまり感じなくなって、普段と同じように過ごせるようになりました。
ホルモンのせいだと分かっていても毎度しんどかったので、ヤーズのおかげでだいぶ軽くなって本当に感謝です。
医薬品に抵抗がある方はハーブサプリもおすすめ
抗うつ薬も低用量ピルも医薬品のため、やはり副作用は少なからずあります。
医薬品にはちょっと抵抗が…という方はサプリメントから始めるのも選択肢の1つ。
PMSや生理痛を優しく緩和・ヒマラヤイブケア
100%天然成分のPMS用サプリメント・ヒマラヤイブケア(Evecare)
イブケアはインドの伝統医学アーユルヴェーダのサプリメントで、PMS・月経痛・更年期障害改善に効果が期待できます。
女性ホルモンのバランスを整える働きがあるシャタバリやマラバルナットなどの天然成分が体の内側から症状を改善していきます。
低用量ピルや抗うつ薬などの医薬品とは異なり副作用がほぼないため、どなたでも安心して使用できます。
ヒマラヤイブケアの口コミ
PMSで生理前はイライラ・倦怠感などの不調が酷かったのですが、ピルを飲むのはなんだか抵抗がありサプリメントから始めてみました。
飲み始めて2月ほどですが、今回の生理前はいつもより精神的な沈みが少なく体も楽でした。
効果あるのか半信半疑でしたが、効いているみたいです。
喫煙者のためピルは怖い、でも生理痛が、、、と悩んでいた時にイブケアを見つけました！
即効性はないですが、じわじわ体の内側から効いてくる感じが私は好きです。
悩んでいた生理痛もだいぶ改善されて、快適に過ごせてます！
生理前のイライラ、うつ(PMS・PMDD)に効く薬のまとめ
PMSやPMDDは重くなると日々の生活や仕事にも影響を与えてしまうためとても辛いです。
抗うつ薬や超低用量ピルのヤーズ、比較的軽症状であればサプリメントなどいくつか選択肢がありますので、ぜひ試してみて欲しいですね。
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