ミルナイト7.5mg/15mg/30mg(Mirnite) レメロンジェネリック
登録日: 2023年5月26日 | 更新日: 2024年6月26日
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ミルナイト(Mirnite)の商品詳細
ミルナイトとは
- 医薬品名
- ミルナイト(Mirnite)
- メーカー
- インタス(Intas Pharmaceuticals Ltd.)
- 有効成分
- ミルタザピン(Mirtazapine)
- 効果・効能
- うつ病/不安障害/睡眠障害(不眠症)の改善
- 剤形
- 錠剤(tablet)
- 最新の第5世代抗うつ薬 ミルナイトはレメロンやリフレックスのジェネリックにあたる薬で、SSRI/SNRIに次いで抗うつ薬としては新しいNassa型です。軽度～難治性まで幅広いうつ病に対して有効性があります。
- 睡眠薬としての処方も ミルナイトの有効成分ミルタザピンは眠気を誘発しやすいことから睡眠薬として処方されることも。ピーク時1時間、半減期32時間とかなり長めの作用時間のため長時間型の睡眠薬としても活用されています。
- 最大手メーカーによる高い品質 製造元のサン・ファーマは国内最大手の製薬会社で、日本法人ももつなど医薬品品質は先進国でも安全に使用できる高い水準を誇ります。
ミルナイトは最新の第5世代抗うつ薬(NaSSA)です。
不安を和らげるセロトニンや意欲を高めるノルアドレナリンの分泌を直接促すことで、うつ病に加え不安障害や睡眠障害など幅広い症状に対しても効果が期待できます。
SSRIに比べて吐き気や下痢などの副作用が緩やかで眠気や倦怠感の副作用がやや強い特徴があります。
1日1回の服用で効果が出るまでが早いことから、日本でも軽度から中等度のうつ病に対して広く用いられています。
製造元のインタス社は、インドのグジャラートに本拠地を置く製薬会社です。
登録製品は10,000以上にのぼり、アメリカやヨーロッパを始め世界中に医薬品を販売する大企業です。
アメリカのFDA(食品薬品局)やイギリスのMHRA(医薬品・医療製品規制庁)から承認を受け製造されているため、品質はご安心ください。
ミルナイトは成人の大うつ病性障害(MDD)の特定のタイプのうつ病治療に使用される薬です。この薬はうつ病に対してのみ効果がありますが、副次的に不安障害や睡眠障害など幅広い精神疾患にも効果があります。
ミルナイトは最新の第5世代(NaSSA)の抗うつ剤であり、化学構造は第2世代の四環系抗うつ薬を一部改良した構造になっています。
ミルナイトの有効成分ミルタザピンは、他の抗うつ薬とは異なり、セロトニンやノルアドレナリンの分泌を直接促進することができると考えられています。そのため他の薬でうつ症状が改善しなかった方でも効果が期待できます。
ただし、他の抗うつ薬と同じく急な服用中止により不快な症状(めまい、嘔吐、激越、発汗、錯乱、しびれ、チクチク感、感電するような感覚)が現れることがありますので、急に使用を中止しないでください。
また、ミルナイトに限らず24歳以下の方が抗うつ剤を使用した場合、自殺念慮や自殺企図のリスクが増加するおそれがありますのでご注意ください。
効果・効能
ミルナイトの有効成分ミルタザピンには脳内の神経伝達物質の分泌促進作用があり、うつ病の症状を改善する効果があります。
従来の抗うつ薬のようにセロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害するのでなく、セロトニンとノルアドレナリン両方の濃度を高めることで不安感、イライラ、興味・意欲の低下、憂うつ感を緩和します。
適応はうつ病のみですが、その他にも不安障害や睡眠障害など幅広い精神疾患に対しても効果をするとされています。
また、飲み初めから効果が出るまでが比較的早く、副作用リスクが少ないのもこの薬の特徴です。
飲み方・使い方
ミルナイトは1日15㎎を初期用量とし、15～30㎎を1日1回就寝前に水かぬるま湯で服用してください。
年齢や症状に合わせて増減が可能ですが、1日の最大用量は45㎎までです。また、増量は1週間以上の間隔をあけ、1日用量15㎎ずつ行ってください。
症状の改善が見られるまでは数週間かかる場合がありますが、4週間使い続けても症状が改善しない場合は医師に相談し他の治療法を検討してください。
なお、その他の抗うつ薬と同様に離脱症状を引き起こすことがあるため薬の急な中止は避け、徐々に減量するようにしてください。
薬はなるべく湿気や熱、日光を避けて常温で保管してください。また、誤飲を避けるため子供やペットがいる場合には保管場所には細心の注意を払ってください。
副作用
ミルナイトは服用により以下の症状が起きることがあります。これらは一般的な症状で特に医師の治療も必要としません。
主な副作用
- 眠気、めまい
- 食欲増進
- 体重増加
- 便秘
- 口の渇き
ただし、服用後に以下の副作用が現れる場合はただちに使用を中止し医師の治療を受けてください。
医師の治療が必要な症状
- 精神的な変化(競走思考、睡眠の必要性が減る、危険を冒す異常な行動を取る、極度の幸福感・悲しみを感じる、多弁になる)
- かすみ目、視野狭窄、眼の痛みや腫れ、光の周りに暈が見える
- 意識がもうろうとするような感覚
- 手のひらや足の裏に重度の発疹、水疱、腫れ
- 発作
- 白血球数の減少(発熱、悪寒、のどの痛み、せき、口・鼻のただれや痛み、インフルエンザに似た症状、呼吸困難)
- 低ナトリウム血症(頭痛、錯乱、不明瞭な発話、重度の脱力感、嘔吐、協調運動障害、ふらつき)
特に以下の症状が現れる場合は緊急の治療を受けてください。
緊急の治療が必要な症状
- アレルギー反応の徴候(じんましん、関節痛、発熱、呼吸困難、顔や喉の腫れ)
- 重度の皮膚反応の徴候(発熱、喉の痛み、灼熱感、皮膚の痛み、発赤)
- セロトニン症候群の徴候(激越、幻覚、発熱、発汗、震え、頻脈、筋肉のこわばり、ひきつり、協調運動障害、吐き気、嘔吐、下痢など)
- 水ぶくれやはがれを伴う紫色の皮膚の発疹
ミルナイトは有効成分ミルタザピンの影響により以下の副作用が起きることがあります。
これらの症状は体の順応につれ低減する可能性もあり医師の治療は不要ですが、程度や持続が気になる場合は医師に相談しても良いでしょう。
あまり一般的でない副作用
- 腹痛、胃痛
- 異常な夢
- 背部痛
- 横になっていたり座っている姿勢から突然起きるときの目眩や失神
- 尿意の増加
- 接触に対する感受性の増大
- 口渇の増加
- 低血圧
- 筋肉痛
- 吐き気
- 自分や周囲の絶え間なく動く感覚
- 震え、揺れ
- 嘔吐
- 虚弱・衰弱
ただし、以下の症状が現れる場合は服用を中止し医師の治療を受けてください。
珍しい副作用
- 月経周期の変化
- けいれん、発作
- 性的能力の低下
- 生理痛
- 気分のムラや精神的変化(激越、離人感、幻覚、異常な興奮など)
- 口内炎
- のどの痛み、悪寒、発熱
相互作用
ミルナイトは過去14日間以内にMAO阻害薬(セレギリン塩酸塩、ラサギリンメシル酸塩、サフィナミドメシル酸塩)を使用したことがある方は服用できません。
禁忌ではありませんが、アルコールはミルタザピンの副作用を増加させる可能性があるため服用中の飲酒もなるべく控えてください。
また、うつ病などの精神疾患、パーキンソン病、片頭痛、重篤な感染症、吐き気や嘔吐予防のために薬・ハーブ製品を使用している場合はミルタザピンとの相互作用によりセロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態を引き起こすことがあります。
該当する場合は医師に相談し安全性を確認した上で薬を服用してください。以下の薬を服用している場合も同様です。
医師に確認が必要な薬
- CYP3A4阻害剤
HIVプロアテーゼ阻害剤、アゾール系抗真菌薬(ケトコナゾール)、エリスロマイシンなど - CYP3A4誘導剤
カルバマゼピン、フェニトイン、リファンピシンなど - シメチジン
- 鎮静剤
ベンゾジアゼピン系薬剤など(ジアゼパム) - セロトニン作用薬
選択的セロトニン再取り込み阻害剤、L-トリプトファン含有製剤、トリプタン系薬剤、トラマドール塩酸塩、リネゾリド、メチルチオニニウム塩化水和物(メチレンブルー)、炭酸リチウムなど - セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)含有食品
- ワルファリンカリウム
- QT延長を起こすことが知られている薬剤
なお、ミルタザピンとの相互作用を引き起こす可能性は、その他にも処方薬や市販薬からビタミン、ハーブに至るまで数多くの成分が考えられます。
これらの相互作用はあくまで代表的なもののみで、その全てについて列挙しているわけではないためご注意ください。
禁忌・注意点
有効成分のミルタザピンにアレルギーがある場合はミルナイトを服用しないでください。
以下に該当する場合も同様です。
薬を使用できないケース
- MAO阻害薬(セレギリン塩酸塩、ラサギリンメシル酸塩、サフィナミドメシル酸塩)を使用中または14日以内に使用したことがある
また、以下に該当する場合は服用前に必ず医師に相談し安全性を確認してから薬を服用してください。
医師に確認が必要なケース
- 合併症・既往歴がある
- 自殺念慮または自殺企図の既往がある
- 自殺念慮がある
- 躁うつ病
- 脳の器質的障害又または統合失調症の素因
- 衝動性が高い併存障害を有する
- てんかんなどの痙攣性疾患またはこれらの既往歴
- 心疾患(心筋梗塞、狭心症、伝導障害等)または低血圧
- QT延長またはその既往歴のある患者、著明な徐脈や低カリウム血症
- 緑内障または眼内圧亢進
- 排尿困難
- 腎機能障害
- 肝機能障害
- 妊娠中・授乳中
- 18歳未満の場合
- 高齢者
また、この薬は眠気やめまいを引き起こす場合があるので自動車などの機械の運転や運動など危険を伴う行動は避けてください。
なお、ミルナイトに限らず抗うつ薬は初めて服用した際に自殺について考えてしまうケースがあります。
薬の服用中は本人はもちろん家族や周囲の人間も気分や症状の変化に注意を払ってください。
もし気分や行動の変化、不安感、パニック発作、睡眠障害などの症状が悪化したり新たに生じる場合は医師にご相談ください。
よくある質問
- Q.効果が出るまではどれくらいかかりますか？
- A.個人差はありますが、1週間ほどで効果があらわれる場合が多いです。
- Q.ミルタズとの違いは何ですか？
- A.メーカーや用量の違いになります。ミルタズとミルナイトの有効成分は同じなので効果に大きな違いはありません。
- Q.レメロン(ミルナイト)は太りやすいですか？
- A.副作用として食欲増進や体重増加が報告されているため、服用により太る場合もあります。
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商品説明について
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暗い気持ちが明るくなります。
いつも配送が早く助かってます。 -
職場の人間関係が原因でうつ状態と不眠になってしまいました。
ミルナイト飲み始めてからは気持ちが落ち着いて眠りにもつきやすくなり、だんだん意欲も回復してきたように思います。
副作用も特になく、飲みやすいと思いました。 -
うつ病の不眠症のため服用してます。
ミルナイトを飲む前は、布団に入っても眠れない、寝付けたとしても数時間後に起きてしまう、そこからまた眠れない…など全く睡眠がとれなかったです。うつ症状に加え睡眠不足で辛かったですが、飲み始めてからは横になると自然と眠気が来るようになりました。
睡眠時間が取れるようになってからは精神的にも落ち着いてきて、仕事も人並みにできるように。
比較的新しい薬だからか分かりませんが、副作用は特になくでした。
しっかり効くのに副作用が少なくて良い薬ですね。 -
やっぱり眠気は残ります。
でも寝れないよりは全然マシ。
ジェネリックで1錠30円くらいなのでありがたい、！