コザック(Cozac)20mg/60mg プロザックジェネリック

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※商品は使用により副作用を生じることがあります。使用は自己責任となりますため、お客様ご自身にて効果・用法用量などを十分ご理解の上、輸入代行をご依頼ください。
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商品番号:cozac
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同じ成分の医薬品(先発薬・ジェネリック)

コザックの詳細

コザックとは

医薬品名
コザック(Cozac)
メーカー
コンサーンファーマ(Consern Pharma)
有効成分
フルオキセチン(Fluoxetine)
効果・効能
うつ病/強迫性障害/パニック障害/不安障害
剤形
錠剤(Tablet)
先発医薬品
プロザック(prozac)
  1. 日本にはないSSRI 先発薬のプロザック含め日本では処方してもらいにくいSSRIですが、WHOの必須医薬品リストに含まれるほど海外では使用実績が多く信頼のある医薬品です。
  2. 高いコストパフォーマンス 先発薬プロザックと同様の有効成分を含有しているため、同じ効果を期待できながらコストは抑えられています。
  3. 国際レベルの品質 WHOのGMPに基づき製造されているため、品質や安全性は国際レベルで安心して使用できるジェネリック薬です。

コザックはうつ病、神経性過食症(摂食障害)、強迫性障害、不安障害、パニック障害、月経前不快気分障害(PMDD)など幅広い精神症状の治療に用いられる医薬品です。

先発薬のプロザックは世界で初めて開発された第3世代抗うつ薬SSRIで、従来の三環系や四環系抗うつ薬であらわれやすい口渇や便秘などの副作用が軽減されています。

薬が効き始めるまで2~4週間を要するため効き方は穏やかですが、依存性や離脱症状のリスクは低くなっています。

製造元のコンサーンファーマ社は1996年に事業を開始し、2001年に正式に法人化したインドの製薬会社です。WHOのGMPに準拠し製造されていますので品質はご安心ください。


コザックの有効成分フルオキセチンには脳内のセロトニン濃度を高める作用があり、これにより種々の精神症状を改善します。
適応であるうつ病、強迫性障害、神経性過食症(摂食障害)をはじめパニック障害、不安障害、月経前不快気分障害(PMDD)など幅広い症状の改善が期待できます。

ただし、コザックに限らず24歳以下の方が抗うつ剤を使用した場合、自殺念慮や自殺企図のリスクが増加するおそれがありますのでご注意ください。

また、判断力や思考力、運動能力を損なう可能性があるため、運動や運転・機械操作など危険を伴う行動の際は十分注意してください。

効果・効能

コザックの有効成分フルオキセチンには脳内のセロトニン濃度を高める作用があります。

うつ病の症状は脳内のセロトニン不足によって引き起こされるため、セロトニン濃度が高まることで不安やイライラ、落ち込みなどの症状が改善される仕組みです。

SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)とも呼ばれ、世界的にも第1選択として使用されることが多いタイプです。


コザックの有効成分フルオキセチンの作用の仕組みは明確になっていませんが、中枢神経系ニューロンのセロトニン取り込み阻害に関わっていると考えられています。

セロトニンは脳内のシナプス前細胞から放出され、シナプス後細胞にあるセロトニン受容体に結合することで情報伝達が行われています。
そして受容体に結合後、セロトニンはシナプス前細胞から再取り込みされる形でシナプス間隙から回収・再利用されています。

フルオキセチンはシナプス前細胞の再取り込みを担うセロトニントランスポーター(SERT)に選択的に作用し、セロトニンの再取り込みを阻害します。
これによりシナプス間隙のセロトニン濃度が高まり情報伝達が正常に行えるようになるため、うつや不安などの精神症状が改善されるメカニズムです。

飲み方・使い方

コザックは症状の種類や度合いに応じた用量を噛まずに水もしくはぬるま湯で服用してください。

効果が出始めるまでに最大4週間かかる場合がありますが、薬を使い続けても症状が改善しない際は医師にご相談の上別の治療法をご検討ください。

また、コザックには離脱症状があるため急に服用を中止すると不快な症状が現れることがあります。中止の際は必ず少しずつ減薬してください。

薬は湿気や熱、日光をなるべく避けて常温保存してください。もし、子供やペットがいる場合には保管場所にも細心の注意を払ってください。

成人の場合の通常用量
  • うつ病(初期治療)
    毎朝1回20mgを服用してください。効果が不十分な場合は数週間経過後から朝と昼の1日2回に増やすことも可能です。ただし、最大用量は1日80mgまでです。
  • 強迫性障害(初期治療)
    毎日午前中に1回20mgを服用してください。効果が不十分な場合は数週間経過後から朝と正午の1日2回に増やすことも可能です。ただし、推奨用量は1日20~60mg、最大用量は1日80mgまでです。
  • 神経性過食症(初期治療)
    毎朝1回60mgを服用してください。ただし、最大用量は1日60mgまでです。
  • パニック障害(初期治療)
    1日1回10mgから服用を開始し、1週間後に20mgへと増やします。効果が不十分な場合は数週間経過後からさらに容量を増やすことも可能です。 ただし、最大用量は1日60mgまでです。

副作用

コザックは服用により以下の一般的な副作用を引き起こすことがありますが、これは体の順応により薄れていく一時的なもので医師の治療も不要です

ただし、自殺や自傷、気分や行動の変化など(不安、睡眠障害、イライラなど)新しい症状や悪化する症状が見られる場合は医師に相談してください。

主な副作用
  • 睡眠障害(不眠症)、変な夢
  • ​頭痛、めまい、眠気、視力の変化
  • ​震え、不安や緊張を感じる
  • ​疼痛、脱力感、あくび、疲労感
  • ​胃の不調、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢
  • ​口渇、発汗、ほてり
  • ​体重や食欲の変化
  • ​鼻づまり、副鼻腔痛、咽頭痛、インフルエンザのような症状
  • ​性欲の減退、勃起不全、絶頂不全

ただし、以下の副作用が現れる場合はただちに使用を中止し医師の治療を受けてください。

緊急を要する症状
  • アレルギー反応の徴候(じんましん、呼吸困難、顔や喉の腫れ)
  • 重度の皮膚反応の徴候(発熱、咽頭痛、眼の灼熱感、皮膚痛、水疱と剥離を伴う赤・紫色の発疹)
ただちに治療が必要な症状
  • かすみ目、視野狭窄、眼の痛みや腫れ、光の周りに輪が見える
  • ​動悸、胸のドキドキ、息切れ、突然のめまい(気絶しそうな)
  • ​低ナトリウム血症の症状(頭痛、錯乱、ろれつが回らない、重度の脱力、嘔吐、協調運動障害、ふらつき)
  • ​重度の神経系反応(筋肉の異常なこわばり(硬直)、高熱、発汗、錯乱、心拍数の増加または不均等、振戦、意識を失うような感覚)
  • セロトニン症候群の症状(​興奮、幻覚、発熱、発汗、ふるえ、心拍数の増加、筋肉の硬直、けいれん、協調運動障害、吐き気、嘔吐、下痢など)

コザックは服用により副作用を引き起こす可能性があります。
以下の副作用は通常、体の順応により薄れていくため医師の診察も不要ですが、持続するか程度が厄介な場合は医師に相談しても良いでしょう。

一般的な副作用
  • 食欲減退
あまり一般的ではない副作用
  • 異常な夢
  • ​乳房の腫大、痛み
  • ​味覚の変化
  • ​視力の変化
  • ​暖かい(暑い)感覚
  • ​特に顔や首の皮膚の紅潮・発赤
  • ​頻尿
  • ​脱毛
  • ​食欲増進
  • ​日光に対する皮膚の感受性の増大
  • ​月経痛
  • ​胃けいれん、膨満感(ガス)、胃痛
  • 異常な乳汁分泌(​女性)
  • ​体重減少
  • ​あくび
発生率は不明
  • 皮膚のひび割れ
  • 体からの熱の損失
  • ペニスの痛み、長引く勃起
  • 鱗状皮膚
  • 胸の腫れや痛み(男女ともに)
  • 異常乳量

ただし、コザックの服用中に以下いずれかの副作用が発生する場合は、ただちに医師の治療を受けてください。

一般的な副作用
  • じんま疹、かゆみ、発疹
  • じっと座っていられない
  • 落ち着かない
あまり一般的ではない副作用
  • ​悪寒、発熱
  • ​関節や筋肉の痛み
珍しい副作用
  • 不安
  • ​冷や汗
  • ​錯乱
  • ​けいれん、発作
  • 蒼白
  • ​下痢
  • ​集中困難
  • ​眠気
  • ​口腔乾燥
  • ​過度の空腹
  • ​頻脈または不整脈
  • ​頭痛
  • ​発汗増加
  • ​口渇の増加
  • 活力の欠如
  • ​気分や行動の変化
  • ​過剰な反射
  • ​皮膚の紫・赤色の斑点
  • ​心拍数の増加
  • 歩行の不安定、ふらつき
  • ​震え
  • 話し方、感じ方、行動などに興奮を伴い活動が制御できない
  • ​呼吸困難
  • ​身体や顔の異常、不完全な動き
  • ​異常な疲労や衰弱
発生率は不明
  • 腹痛、腹痛
  • 激越、焦燥感
  • ​背中や脚の痛み
  • ​歯ぐきからの出血
  • ​視覚消失
  • ​皮膚の水疱形成、剥離、たるみ
  • ​腹部膨満感
  • ​尿や便中に血が交じる
  • ​血便、黒色便、タール便
  • ​青黄色盲
  • ​かすみ目
  • ​胸痛や胸部不快感
  • ​粘土色の便
  • ​便秘
  • ​持続性嘔吐
  • ​咳または空咳
  • ​暗色尿
  • ​尿量減少
  • ​視力低下
  • ​鬱病
  • ​呼吸困難
  • ​嚥下困難
  • ​めまい、ふらつき
  • ​眼痛
  • ​失神
  • 不整脈、頻脈、動悸
  • ​全身腫脹
  • ​高熱
  • ​まぶた、目の周り、顔、唇、舌のじんま疹、かゆみ、むくみ
  • ​敵対心
  • ​消化不全
  • 徐脈
  • ​易刺激性
  • ​顔、まぶた、唇、舌、のど、手、脚、足、性器などに生じるじんま疹のような大きな腫れ
  • ​淡色便
  • ​食欲不振
  • ​膀胱制御の喪失
  • ​筋けいれん
  • ​吐き気

相互作用

コザックの有効成分フルオキセチンはまれに深刻な心臓障害を引き起こすことがあります。
これは特に​感染症、喘息、心臓病、高血圧、うつ病、精神疾患、がん、マラリア、HIVの治療で特定の薬を併用している場合にリスクが高まります。

また、飲酒も副作用を増幅させる可能性があるため併用は避けてください。

その他、もし以下に該当する場合は医師に相談し安全性を確認した上で薬を服用してください。

医師への確認が必要な薬
  • 他の眠気を催す薬を服用している(​オピオイド薬、睡眠薬、筋弛緩薬、不安やけいれんの薬)
  • あざや出血を起こしやすくなる薬(非ステロイド性抗炎症薬(NSAID))(アスピリン、イブプロフェン(モトリン・アドビル)、ナプロキセン (アリーブ) 、セレコキシブ (セレブレックス) 、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなど)
  • その他の抗うつ薬(特にセレクサ、サインバルタ、デシレル、イフェクサー、レクサプロ、ルボックス、トラゾドン、パキシル、パキシル、シンビアックス、ビブライド、ジェイゾロフト)
  • セイヨウオトギリ(​セントジョーンズワート)
  • トリプトファン(L-トリプトファンとも)
  • 抗凝血剤(ワルファリン、クマジン、ジャントベン)
  • 不安、気分障害、思考障害、または精神疾患を治療する薬(アミトリプチリン、ブスピロン、デシプラミン、リチウム、ノルトリプチリン、その他多くのものも)
  • ADHDやナルコレプシーを治療する薬(アデロール、コンサータ、リタリン、ビバンセ、ゼンゼディなど)
  • 片頭痛薬(リザトリプタン、スマトリプタン、ゾルミトリプタンなど)
  • 麻薬性鎮痛剤(フェンタニル、トラマドール)

以下に該当する場合はコザックなどフルオキセチンを服用しないでください。

薬を服用できない場合
  • フルオキセチンにアレルギーがある
  • ピモジドやチオリダジンを服用している
  • 服用の前後14日間以内にMAO阻害剤を使用したことがある(イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミン)
  • 過去14日間にMAO阻害剤を使用したことがある(イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミン)

フルオキセチンとの相互作用を引き起こす可能性は、その他にも処方薬や市販薬からビタミン、ハーブに至るまで数多くの成分が挙げられます。
これらの相互作用はあくまで代表的なもののみで全て列挙しているわけではないためご注意ください。

禁忌・注意点

コザックに限らず、抗うつ薬を最初に服用した際に一部の若年者は自殺・自傷について考えてしまうことがあります。ご自身をはじめ家族や医師、他の介護者など周囲の人間含め気分や行動の変化には細心の注意を払ってください。

​逆に高齢者の場合は、薬の作用に対する感受性が高くなることがありますのでご注意ください。

また、この薬は思考力・判断力や運動能力を低下させる恐れがあります。
体にどのような影響を及ぼすかわかるまでは運転や運動など危険を伴う活動を避けてください。

その他、以下に該当する場合も医師に相談し安全性を確認した上で薬を服用してください。

医師に確認が必要な既往歴
  • 肝硬変
  • 排尿障害
  • 糖尿病
  • 狭角緑内障
  • 発作、てんかん
  • 双極性障害(躁うつ病)
  • 薬物乱用、自殺念慮
  • 電気けいれん療法(ECT)

よくある質問

Q.効果が出るまでどれくらいかかりますか?
A.個人差はありますが、通常2~4週間かかる場合が多いです。
Q.コザックは副作用が少ないですか?
A.従来の抗うつ薬に比べ副作用は抑えられていますが、体質によって副作用があらわれる場合があります。
Q.個人輸入で購入するのは不安です。薬は本物ですか?
A.ラククルは100%正規品保証の個人輸入代行サイトです。仕入れ先を厳選し、定期的なチェックも行っております。
偽物や粗悪品が届く心配はありませんのでご安心ください。