服用で死亡率が大幅UP?フェブリクの危険な副作用は本当なのか、その対処法は

服用で死亡率が大幅UP?フェブリクの危険な副作用は本当なのか、その対処法は

フェブリクと言えば飲むだけで尿酸値が一気に抑えられる痛風治療には欠かせない非常に便利な薬です。

しかし、最近そのフェブリクについて「服用すると死亡率がUPする」「やめても死亡率が上がったまま」といった恐ろしい噂が目に付きます。

死んでしまうくらいなら薬を飲まない方が良いのではないか…とも思えてしまいますが、果たして噂の真偽はいかほどか、対処法はあるのかを解説してまいります。

フェブリクの使用で死亡リスクって本当?

結論から言うと、フェブリクで指摘されている死亡率UPについては薬の副作用と死亡原因の因果関係が明確になってはいません

というのも、この報道では患者のもともとの基礎疾患が完全に無視されているためで実際フェブリクを飲むような方は

患者背景の例

高血圧(92.4%)、脂質異常症(86.4%)、細小血管疾患を持つ糖尿病(38.5%)、心筋梗塞の既往(38.6%)、心不全(20.1%)、脳卒中(14.8%)等

といった色々な基礎疾患を抱えているわけですが、これらの疾病による死亡リスクを全部無視して全部「薬のせいで死亡者が出ている!」と主張している暴論なので問題視されているんですね。

なので、報じられているような

  • 100人に1人が死亡
  • 死を招く薬として医療界で話題
  • 飲み続けるも地獄、止めるのも地獄

といったことはないのでご安心ください。

それはこの報道に対する本当の医療界の総ツッコミからも推して知るべしと言えるでしょう。

sekkai@sekkai
高尿酸血症がある人の多くがその他の心血管系疾患のリスクもあるので健常人と比較して心筋梗塞などになりやすいだけなのに、まるでフェブリクの副作用で100人に1人が死亡するような書き方で、吉澤恵理氏が意図して書いたなら極めて悪質だしそうでないなら極めて不勉強すぎる。
午後2:42 · 2019年12月22日
Fizz-DI@Fizz_DI
この医療ジャーナリストを名乗る薬剤師、つい先日も「リリカの処方量」と「高齢者の交通事故」の相関関係を勝手に因果関係に決めつけるようなこと書いてましたが、また基礎疾患リスクを無視して薬が悪いみたいなこと書いてますね。

迷惑なので薬剤師名乗るのやめて欲しい😱
午後8:56 · 2019年12月22日
なかつ🐘503@gori3000man
こんなアホアホ記事を書いてしまう薬剤師…いつも勘弁してほしい。
論文を曲解、100人に1人が死亡って…。
薬剤師という肩書きを使って医療ジャーナリスト気取って書いてる場合ちゃうで…。
午後7:52 · 2020年1月9日
油沼 書籍色々発売中!!!!!@minddive_9
「死を招く薬」として医療の世界で話題になっている
↑どこで????だれが話題にしてる???何人くらいが話題にしてるん???
冒頭からアウト。
午前10:41 · 2019年12月23日

ちなみに、報道で名前が出ていた公益財団法人「痛風・尿酸財団」の前理事長・鎌谷直之氏本人さえも

雑誌の記事では「飲み続けるのは地獄、止めるのも地獄」となっています。このようなセンセーショナルなタイトルは、多分、記者ではなく編集長が付けたのだと思います。こんな表現は使いたくないのですが、正しくは「飲み続けるのは天国、止めるのは地獄」という方がまだ正しいと思います。

と真っ向から否定。

そもそも話題になるくらいならとっくに使用禁忌になってなきゃおかしいわけですから、当たり前と言えば当たり前の話なのかもしれませんが…。

(※ただし、一応現時点では「上がらない」でも「変わらない」でもなく「明らかではない」というところなので勘違いのないよう。)

ただしこんな場合はご注意を

実際、フェブリクは日本でも未だに痛風治療薬としてはナンバーワンの人気を誇る鉄板の薬であることには変わりありません。

しかし、薬である以上副作用やリスクが皆無ということもなく少なからずリスクはあるので、これは服用する上でしっかり知っておく必要があるでしょう。

副作用について

フェブリクは服用すると以下の症状が起きることがありますが、実はこれは一般的な副作用であまり気にする必要はありません。

薬の服用を繰り返す中で軽減する可能性もあるような症状ではありますが、もし程度が気になるようなら一応医師に相談しても良いかもしれませんが。

  • 痛風の発赤、関節痛
  • 吐き気
  • 軽度の発疹

ただし、以下の副作用が出る場合は要注意、アレルギー反応や脳卒中など重篤な症状の可能性があるため、ただちに医師の治療を受けてください。

  • 気絶するレベルの立ちくらみ
  • 心臓発作の症状(胸の痛みや圧迫感、顎や肩に広がる痛み、速い心拍、息切れ)
  • 肝臓のトラブル(右上の方の腹痛、異常な倦怠感、暗色尿、皮膚や目の黄変)
  • 脳卒中の徴候(特に体の片側の突然のしびれや脱力感、突然の激しい頭痛、発話の鈍化、視力やバランス感覚のトラブル)

禁止事項について

このような副作用を及ぼす可能性があるため、以下の経験がある場合は必ず医師に相談してからフェブリクを服用してください。

  • 心臓の疾病
  • 心臓発作や脳卒中
  • 肝臓や腎臓の病気
  • レッシュ・ナイハン症候群
  • 臓器移植(腎臓、肝臓、肺、心臓)

他の薬との飲み合わせで競合するのはテオフィリンくらいではありますが、他に飲んでいる薬があるようであれば念のためこの場合も相談した方が良いでしょう。

どうしてもフェブリクをやめたいなら

痛風はたいてい生活習慣が及ぼす疾病なので、フェブリクを服用している方は

  • もう何年も薬を飲んでる
  • この薬を長期間飲んでも良いものか
  • 一体何年薬を飲み続ければ良いのか
  • そろそろ飲まなくても大丈夫なのでは

なんて疑念を抱いている方も少なくはないでしょう。

しかし、結論から言うと数値が下がっっているのは100%薬のおかげなので、生活習慣が改善されない限りは必ず痛風は再発します。

「改善したかもor治ったかも」と思ってしまうのは完全に勘違いなので自己判断で薬を辞めるのはどの医師もまず推奨していません。

薬を辞めるためにできることは夢も希望もないかもしれませんが、

  • 節制した食生活を送り
  • お酒もほどほどに
  • 暴飲暴食を慎む

のみですね。

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