フェルトミッド25mg/50mg(Fertomid)クロミドジェネリック

フェルトミッドとは

医薬品名

フェルトミッド(Fertomid)

メーカー

シプラ(Cipla)

有効成分

クエン酸クロミフェン(Clomifene)

効果・効能

排卵障害による不妊症の排卵誘発/乏精子症における精子形成の誘導

剤形

錠剤(Tablet)

フェルトミッドは、不妊症治療に用いられる治療薬です。
先発薬のクロミドと同様の有効成分クエン酸クロミフェンを含有しています。

性腺刺激ホルモンの分泌を促進することで卵胞を育て排卵を誘発します。無排卵周期症の場合の排卵成功率は75%で、第1度無月経の方でも56.3%の成功率です。 また、男性の精子形成促進による不妊症治療としても使用されることが多く、実績のある医薬品です。

ただし、妊婦の方の服用は禁止されていますので、少なくとも服用1か月～服用中は基礎体温を記録し妊娠の兆候があった場合にはすぐに服用を中止できるようにする必要があります。
また、稀ではあるものの卵巣過剰刺激の結果として多胎(双子)妊娠の可能性があります。

製造元のシプラ社は、インドのムンバイに本拠地を置く製薬会社です。インド国内ではトップ5に入る大手で、ジェネリック薬を数多く手がけています。 国際基準であるcGMPに準拠し製造が行われていますので品質は非常に高いと言えるでしょう。

効果・効能

フェルトミッドは排卵障害による不妊症の排卵誘発と乏精子症における精子形成の誘導による不妊症治療薬です。

有効成分のクエン酸クロミフェンは、内因性のエストロゲンのレベルが保たれている無排卵症の女性が服用すると、視床下部のエストロゲン受容体に内因性エストロゲンと競合的に結合し、性腺刺激ホルミン放出ホルモンを分泌させます。
その結果、下垂体から卵胞刺激ホルモン(FSH)と黄体化ホルモン(LH)が分泌され卵巣を刺激して排卵が誘発されます。

自然周期では1つの卵胞が排卵するのに比べ、フェルトミッドを服用した場合は1～5つ排卵が起こります。

また、視床下部および下垂体に対して抗エストロゲン作用があり、下垂体からFSHおよびLHを分泌するため、精巣中のライディッヒ細胞とセルトリ細胞が刺激され精子形成が誘導されるため精子の形成や男性ホルモン(テストステロン)の生合成を促進する効果が期待できます。

飲み方・使い方

フェルトミッドは、用途に合わせた用量を水かぬるま湯で服用してください。

無排卵症の方は、Gestagen test、Estrogen testを行い消退出血の出現を確認し、子宮性無月経を除外した後に服用を開始してください。

無月経の方は服用前にGestagen testを行い、消退出血開始日を第1日として5日目に、また服用前に自然出血があった場合はその5日目に服用を開始してください。

合計6周期(3か月)を超えての使用は推奨されていません。3か月服用しても効果が得られない場合は服用を中止してください。

薬はなるべく湿気や熱、日光を避け常温で保管してください。また、誤飲を避けるため子供やペットがいる場合には保管場所に細心の注意を払ってください。

副作用

フェルトミッドは有効成分により以下の副作用を引き起こすことがあります。
これらは一般的な副作用で特に医師の治療も必要としませんが、症状の程度が気になる場合は医師にご相談ください。

ただし、以下の副作用が現れる場合はただちに使用を中止し医師の治療を受けてください。

卵巣過剰刺激による副作用を避けるため、服用前および治療中に以下の症状が現れた場合はただちに服用を中止してください。

相互作用

フェルトミッドが他の薬剤と相互作用を引き起こす可能性は低いです。

ただし、相互作用を引き起こす可能性のある成分は処方薬や市販薬からビタミン、ハーブに至るまで数多くの成分が挙げられますのでご注意ください。

禁忌

有効成分のクエン酸クロミフェンにアレルギーがある場合はフェルトミッドを使用しないでください。

この薬を用いた治療の対象は間脳または下垂体前葉の機能障害に由来する性腺刺激ホルモン低分泌無排卵患者です。以下の方は服用できません。

以下に該当する場合は医師に相談し安全性を確認の上で使用してください。

また、以下に注意してください。

妊娠中に服用した場合胎児に悪影響を与える可能性があります。妊娠初期の服用を避けるため、服用1か月前～治療中は基礎体温を記録し排卵誘発の有無を観察するようにしてください。 服用中に基礎体温が高温相に移行した場合には妊娠が成立した可能性がありますので服用を中止し、妊娠の有無を確認してください。

無排卵症の方は、Gestagen test、Estrogen testを行い消退出血の出現を確認し、子宮性無月経を除外した後に服用を開始してください。

無月経の方は服用前にGestagen testを行い、消退出血開始日を第1日として5日目に、また服用前に自然出血があった場合はその5日目に服用を開始してください。

卵巣過剰刺激の結果として多胎妊娠の可能性(5%前後)があります。